國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的通知

國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的通知

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會2016-05-12

國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕12號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號），明確縣醫(yī)院診療服務(wù)功能定位，指導(dǎo)各地加強(qiáng)縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)，我委組織制定了《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》和《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們（可從國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載），請遵照執(zhí)行。
　　各省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí),不斷提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力，有關(guān)工作進(jìn)展情況及成效、問題及時報我委。
　　聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管局羅慶華、胡瑞榮、王毅
　　電　話：010-68791885、68791887
　　傳　真：010-68792963
　　郵　箱：bmaylzyc@163.com

附件：1.縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)
　　　　　2.縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)

國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
2016年4月11日

縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)

三、醫(yī)療技術(shù)水平
　　縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平能夠滿足縣域居民的常見病、多發(fā)病診療，相關(guān)?？莆＜敝匕Y搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援，以及常見腫瘤的規(guī)范化******和鎮(zhèn)痛******的需要。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合省級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)規(guī)定。具體掌握以下基本醫(yī)療技術(shù)：

（6）血液內(nèi)科。

1）難治***出血***疾病的規(guī)范化診療。
　　2）重型、難治型再生障礙***貧血的規(guī)范化診療。
　　3）骨髓增殖***腫瘤（MPN）的規(guī)范化診療。
　　4）細(xì)胞單采及血漿置換的規(guī)范化診療。
　　5）白血病的診斷和化療。

（7）腎內(nèi)科。
　　1）急***和慢***間質(zhì)***腎炎、腎小管酸中毒等腎小管-間質(zhì)***疾病的規(guī)范化診療。
　　2）腎小球、腎小管疾病的病理診斷和規(guī)范化******。
　　3）建立動靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管留置等長期血管通路。
　　4）連續(xù)***血液凈化、血漿置換等多種血液凈化技術(shù)。

（8）免疫科。
　　1）系統(tǒng)***紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、脊柱關(guān)節(jié)病、皮肌炎/多發(fā)***肌炎、系統(tǒng)***硬化癥、混合***結(jié)締組織病、血管炎、白塞病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、******斯蒂爾病（AOSD）等常見風(fēng)濕免疫疾病的規(guī)范化診療。
　　2）重癥狼瘡、重癥皮肌炎、重癥硬皮病、血管炎等風(fēng)濕免疫疾病急診處理。
　　3）狼瘡腦病、難治***類風(fēng)濕***關(guān)節(jié)炎、重癥血管炎、難治***自身免疫***血細(xì)胞減少、結(jié)締組織病伴肺間質(zhì)病變和/或肺動脈高壓、自身免疫***肝炎、原發(fā)***膽汁***肝硬化癥等部分疑難病和危重癥的診斷。
　　4）血漿置換或免疫吸附******風(fēng)濕免疫病。

縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)

11.急診醫(yī)學(xué)科。
　?。?/span>1）心衰、腎衰和呼衰的診斷與急救。
　?。?/span>2）急***心肌梗塞的急診介入******。
　?。?/span>3）急***腦血管病的診斷與藥物******。
　?。?/span>4）急***胸痛的診斷與急診處理。
　　（5）動肪、深靜脈穿刺置管術(shù)，心包、胸腔、腹腔穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)，胸腔閉式引流術(shù)，三腔管放置術(shù)。
　　（6）血液灌流技術(shù)的應(yīng)用。
　　（7）有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測（急診科必備）
　?。?/span>8）床旁血液凈化******（連續(xù)腎臟替代、血漿置換，高流量透析等）。
　?。?/span>9）床邊即時檢驗(yàn)（POCT）：包括血?dú)夥治觥⒀娊赓|(zhì)、乳酸、血紅蛋白、凝血功能、D-二聚體、腦鈉肽、心肌損傷標(biāo)志物等。
　?。?/span>10）急診超聲檢查技術(shù)。
　?。?/span>11）急診溶栓和栓塞技術(shù)。